第157章 157黄体破裂
第157章157.黄体破裂
白露一听这话，更加生气，这还叫没什么大不了，那什么才叫大不了？我一正经的肚子疼，怎么就搞到怀孕上去了呢？你好歹是我妈，我连男朋友都没有你不知道吗？竟然还让医生给我查这个？你这是诚心让我在同事面前说不清楚啊！
“妈，伱能不能别瞎掺和.”白露气的气都快喘不上来了。
杨晓慧见女儿真的生气了，担心情况恶化，眼下最重要的是先把女儿的病给治好了再说。
于是她赶紧说道，“好了，露露，咱们先不说这个问题了，听妈的话，咱们先去做个妇科B超.”
说完，赶紧对着宋琦说，“我们赶紧去做吧。”
宋琦也不敢怠慢，这次他亲自跟着他们一起去了B超室。
白杨见情况不太妙，又给李达打了个电话。
这次李达倒是说，马上就到。
白杨这才长出一口气。
B超室，医生快速的给白露做了个妇科B超。很快出了诊断结果：右侧附件区有团块，宫外孕破裂？黄体破裂？
看到这个诊断，宋琦终于松了一口气。
白露尿妊娠实验阴性，而且血HCG没有指数级的增高，那就不可能是宫外孕，那么就只剩下黄体破裂这一种可能性了。
黄体是指女性排卵后，卵泡排出形成黄体。如同房、便秘或运动幅度过大，都会导致使黄体破裂。如黄体破裂后出现局部血管出血、轻微腹痛症状，一般不需要治疗；如果破裂口血管粗大或凝血机制出现问题，出现大量出血、盆腔积液、剧烈腹痛、甚至出现休克症状，需到医院就诊进行手术治疗。
联想到白露是在比赛的时候突发的腹痛，那么大概率就是由于当时运动幅度过大导致的。
这个时候，李达也到了。
李达，人民医院急诊科主任医师，擅长突发性急症重症疾病的诊断和治疗，而且，清创缝合做的也相当不错。当初宋琦在急诊实习的时候，就跟着他。
“哟，这不是小宋吗？原来来区中西医结合医院了啊！”
看到宋琦，李达惊讶了一下。
当初他在急诊带宋琦的时候，就觉得他是个外科的好苗子，心里想着要是他能考进人民医院，一定把他要到急诊去，谁知这小子竟然没考上，他也就死了这份儿心。
没成想，今天竟然在这里遇到了。
“李老师，好久不见.”宋琦也赶紧打了个招呼。
“等会我们再聊，现在是个什么情况？”李达也是个敬业的，赶紧回归正题。
“病人一小时出现剧烈腹痛，来院后发现病人面色苍白湿冷，血压下降，心率很快，怀疑内出血，已经输了一千毫升的液体，现在血压比较稳定，但是腹部压痛反跳痛比较明显，高度怀疑内出血，已排除阑尾炎和宫外孕，刚才B超显示右下附件区出现高密度团块，综合考虑，诊断为黄体破裂，建议尽快手术，已经做过交叉配血实验，让血站那边准备好了4个单位的红细胞和600ml的血浆.”
宋琦说着，把白露的病历递了过去。
李达翻看了一下病历，又看了看监护仪上的各项数据，还不放心，又给白露做了个腹部触诊。
一番操作下来，心里也就有了底了。
急腹症，排除了阑尾炎和宫外孕，B超显示附件区团块，这个黄体破裂的诊断基本就算成立了。
“老李，我女儿这情况怎么样？严重不？”白杨有些焦灼的问着。
“白局，您先别担心，诊断这一块应该是明确了，大概率就算黄体破裂.”李达也松了一口气。
“真的明确了？我看开了一堆的化验单，我还以为是乱搞呢”白杨倒也说的直白。
“这些化验可都是必须要开的，人的肚子又不是机器，能拆开看看，只能根据症状一一排除，我刚才在路上的时候也有些担心，毕竟他们区级医院遇到急腹症的时候大部分也都是转到我们医院，但是，现在看来，你我的担心都是多余的，小宋的处理已经很到位，该补的液体补上去了，该配血的也配了，而且这么短的时间之内就能把腹痛的原因找出来，并明确了诊断，这是相当不容易的.”
在李达看来，在区中西医结合医院这种医院，面对这种不明原因的急腹症，而且是女性的情况下，一小时内能把病因找出来就已经相当不简单了。
毕竟，询问病史，体格检查，各项辅助检查都需要耗费时间。
而且，白露的这个急腹症是个非常具有迷惑性的病例。
她的症状是右下腹部疼痛，伴腹部压痛反跳痛，这可是阑尾炎的典型症状，加上白露有胃肠炎的病史，所以第一反应肯定是阑尾炎。
一般医生，能够想到宫外孕，但是很少能够想到黄体破裂。因为黄体破裂比较罕见。
“那接下来该怎么办？”白杨一听李达这么说，悬着的心总算是放下来了。
当然，目前只是明确了诊断，后期治疗什么的，宋琦不知道能不能搞得定，索性也就一起问一下李达。
“这个情况怕是免不了要手术了，不过，这是妇科的手术，我就不掺和了，区中西医的王纯主任这个手术做的还不错，你大可放心”李达的这番话一说，就算是给白杨吃了个定心丸。
“那我通知妇产科过来接人吧”宋琦也赶紧说着，就去办公室打电话了。
而这个时候，宋琦眼前也出现了系统提示的页面。
【系统提示：完成一例腹痛病人的诊断，任务完成度1/10】
【系统提示：得到上级医生的褒奖，获得奖励。】
宋琦刚给妇产科打完电话，系统的提示就来了。
宋琦看到这个提示，这才长舒一口气，看来，这个诊断是对了。
而且，还有上级医生奖励？这肯定的李达给的了。
本来宋琦对自己的诊断过程不是很满意的，没想到竟然还能得到上级医生的褒奖。
宋琦赶紧领取奖励。
这次，宋琦发现大礼包跟以往似乎有些不同，是个以前没见过的样式。
宋琦心道，难道系统出了新礼品了？
赶紧点了领取键！
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白露一听这话，更加生气，这还叫没什么大不了，那什么才叫大不了？我一正经的肚子疼，怎么就搞到怀孕上去了呢？你好歹是我妈，我连男朋友都没有你不知道吗？竟然还让医生给我查这个？你这是诚心让我在同事面前说不清楚啊！
“妈，伱能不能别瞎掺和.”白露气的气都快喘不上来了。
杨晓慧见女儿真的生气了，担心情况恶化，眼下最重要的是先把女儿的病给治好了再说。
于是她赶紧说道，“好了，露露，咱们先不说这个问题了，听妈的话，咱们先去做个妇科B超.”
说完，赶紧对着宋琦说，“我们赶紧去做吧。”
宋琦也不敢怠慢，这次他亲自跟着他们一起去了B超室。
白杨见情况不太妙，又给李达打了个电话。
这次李达倒是说，马上就到。
白杨这才长出一口气。
B超室，医生快速的给白露做了个妇科B超。很快出了诊断结果：右侧附件区有团块，宫外孕破裂？黄体破裂？
看到这个诊断，宋琦终于松了一口气。
白露尿妊娠实验阴性，而且血HCG没有指数级的增高，那就不可能是宫外孕，那么就只剩下黄体破裂这一种可能性了。
黄体是指女性排卵后，卵泡排出形成黄体。如同房、便秘或运动幅度过大，都会导致使黄体破裂。如黄体破裂后出现局部血管出血、轻微腹痛症状，一般不需要治疗；如果破裂口血管粗大或凝血机制出现问题，出现大量出血、盆腔积液、剧烈腹痛、甚至出现休克症状，需到医院就诊进行手术治疗。
联想到白露是在比赛的时候突发的腹痛，那么大概率就是由于当时运动幅度过大导致的。
这个时候，李达也到了。
李达，人民医院急诊科主任医师，擅长突发性急症重症疾病的诊断和治疗，而且，清创缝合做的也相当不错。当初宋琦在急诊实习的时候，就跟着他。
“哟，这不是小宋吗？原来来区中西医结合医院了啊！”
看到宋琦，李达惊讶了一下。
当初他在急诊带宋琦的时候，就觉得他是个外科的好苗子，心里想着要是他能考进人民医院，一定把他要到急诊去，谁知这小子竟然没考上，他也就死了这份儿心。
没成想，今天竟然在这里遇到了。
“李老师，好久不见.”宋琦也赶紧打了个招呼。
“等会我们再聊，现在是个什么情况？”李达也是个敬业的，赶紧回归正题。
“病人一小时出现剧烈腹痛，来院后发现病人面色苍白湿冷，血压下降，心率很快，怀疑内出血，已经输了一千毫升的液体，现在血压比较稳定，但是腹部压痛反跳痛比较明显，高度怀疑内出血，已排除阑尾炎和宫外孕，刚才B超显示右下附件区出现高密度团块，综合考虑，诊断为黄体破裂，建议尽快手术，已经做过交叉配血实验，让血站那边准备好了4个单位的红细胞和600ml的血浆.”
宋琦说着，把白露的病历递了过去。
李达翻看了一下病历，又看了看监护仪上的各项数据，还不放心，又给白露做了个腹部触诊。
一番操作下来，心里也就有了底了。
急腹症，排除了阑尾炎和宫外孕，B超显示附件区团块，这个黄体破裂的诊断基本就算成立了。
“老李，我女儿这情况怎么样？严重不？”白杨有些焦灼的问着。
“白局，您先别担心，诊断这一块应该是明确了，大概率就算黄体破裂.”李达也松了一口气。
“真的明确了？我看开了一堆的化验单，我还以为是乱搞呢”白杨倒也说的直白。
“这些化验可都是必须要开的，人的肚子又不是机器，能拆开看看，只能根据症状一一排除，我刚才在路上的时候也有些担心，毕竟他们区级医院遇到急腹症的时候大部分也都是转到我们医院，但是，现在看来，你我的担心都是多余的，小宋的处理已经很到位，该补的液体补上去了，该配血的也配了，而且这么短的时间之内就能把腹痛的原因找出来，并明确了诊断，这是相当不容易的.”
在李达看来，在区中西医结合医院这种医院，面对这种不明原因的急腹症，而且是女性的情况下，一小时内能把病因找出来就已经相当不简单了。
毕竟，询问病史，体格检查，各项辅助检查都需要耗费时间。
而且，白露的这个急腹症是个非常具有迷惑性的病例。
她的症状是右下腹部疼痛，伴腹部压痛反跳痛，这可是阑尾炎的典型症状，加上白露有胃肠炎的病史，所以第一反应肯定是阑尾炎。
一般医生，能够想到宫外孕，但是很少能够想到黄体破裂。因为黄体破裂比较罕见。
“那接下来该怎么办？”白杨一听李达这么说，悬着的心总算是放下来了。
当然，目前只是明确了诊断，后期治疗什么的，宋琦不知道能不能搞得定，索性也就一起问一下李达。
“这个情况怕是免不了要手术了，不过，这是妇科的手术，我就不掺和了，区中西医的王纯主任这个手术做的还不错，你大可放心”李达的这番话一说，就算是给白杨吃了个定心丸。
“那我通知妇产科过来接人吧”宋琦也赶紧说着，就去办公室打电话了。
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【系统提示：完成一例腹痛病人的诊断，任务完成度1/10】
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宋琦刚给妇产科打完电话，系统的提示就来了。
宋琦看到这个提示，这才长舒一口气，看来，这个诊断是对了。
而且，还有上级医生奖励？这肯定的李达给的了。
本来宋琦对自己的诊断过程不是很满意的，没想到竟然还能得到上级医生的褒奖。
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